作者：周文珍 殷信道 王丽萍 刘圣华 靳明旭 吴...动脉粥样硬化颈动脉狭窄风险因子溃疡
摘要：目的 颈动脉复杂斑块（不规则或者溃疡斑块）是脑梗塞的独立预示因子.本研究通过双能量CTA（Dual energy CT angiography DECTA）分析复杂斑块的发生频率和部位,及其与狭窄度,心血管风险因子,和症状之间的相关性.方法 DECTA评价451例急性脑缺血患者,斑块表面的形态学分为三类：平滑,不规则及溃疡.溃疡部位分为位于狭窄最大处近端和远端.结果 共542条颈动脉可见斑块,三类斑块数量为：平滑斑块325 （60％）;不规则斑块125 （23％）;溃疡斑块92（17％）.其中81（72％）个溃疡位于最大狭窄近端.复杂斑块更多见于狭窄度＞30％的血管（P＜0.001）.复杂斑块与高胆固醇血症具有相关性（OR,4.1）.症状侧复杂斑块发生率高于无症状侧（P＜0.01）.结论 DECTA可以对粥样硬化斑块表面形态进行分类.复杂斑块多伴有血管中重度狭窄.溃疡多位于最大狭窄处近端,复杂斑块与高胆固醇血症具有相关性.
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