作者：黄建军 姚秀忠 张兰慧胰腺肿瘤体层摄影术x线计算机磁共振成像
摘要：目的：分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的典型与非典型CT与MT表现,提高对其术前诊断的准确率。材料和方法回顾性分析手术后病理诊断SPTP49例，其中CT28例，MRI22例，有8例同时行CT与MRI检查。分析患者年龄、性别、肿瘤大小、位置及影像表现。结果本组患者发病年龄为13-64岁，平均年龄31.4岁，男女比为1：3.46，其中年轻女性29例（小于等于40岁，59.2%）,老龄女性9例（大于40岁18.4%）,男性11例（22.4%）。肿瘤最大直径为0.8-10.5cm,平均4.9cm,最大径大于5cm有21（42%）例，3cm至5cm之间有16（32%）例，小于3cm有13（26%）例。48例为单发，1例多发，病灶位于胰腺钩突部3例，头部13例，头颈部1例，颈部8例，体部10例,体尾部9例,尾部6例。SPTP典型的CT与MRI表现为单发不均质囊实性肿块，有包膜易出血，增强后动脉期实性部分轻中度强化，呈渐进性延迟强化，本组分别约占92.6%与95.5%。非典型SPTP影像表现主要为肿块的恶性生长方式与动脉早期明显强化，本组有4例肿瘤侵犯邻近结构，1例肝转移，胰管轻度扩张2例，胆总管轻度扩张1例；CT与MRI检查动脉期早期明显强化分约占7.4%，4.5%。结论典型的SPTP影像学表现特征性明显，CT与MRI诊断容易,而非典型的SPTP容易术前误诊，但其影像表现亦有一定特征性。
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