作者：崔春艳 李立 蔡宏民 田海英 刘立志 张敏直肠肿瘤淋巴结定量化分析
摘要：目的 应用计算机辅助的定量化分析方法,分析直肠癌肠旁转移和非转移淋巴结的CT 影像学定量化参数,探讨转移和非转移淋巴结相关的影像学参数.方法 搜集2008年1月-2008年12月中山大学肿瘤防治中心术前行盆腔CT检查的直肠癌病例147例,以病理学诊断转移淋巴结阳性为标准,采用影像工作站对两组病人图像进行复阅,观察肠旁淋巴结情况,由2位放射医生盲法阅片并达成一致.用Matlab软件对肠旁淋巴结的CT图像进行量化分析,计算淋巴结的最大短径、密度、分形维和异质性.统计方法 选用χ2检验或t检验.结果 单以大小为标准区分淋巴结,转移和非转移两组间有重叠.转移和非转移淋巴结在分形维、密度和异质性方面差异均有统计学意义（分形维：转移1.1244,非转移1.0878;P〈0.05;密度：转移108.4,非转移98.9;P〈0.05;异质性：转移0.3035,非转移0.2225;P〈0.05）.结论 直肠癌淋巴结有无转移大小有重叠,但转移和非转移淋巴结在分形维、密度和异质性参数有差异.综合分析CT检出淋巴结的大小、分形维、密度和异质性相关因素有助于提高CT直肠癌判断淋巴结转移的准确性.
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