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颌骨多房肿瘤性病变的CT诊断

作者:林杰果 黄明忠 梁文汉 万颜凯颌骨多房性肿瘤x线计算机体层摄影术

摘要:目的对照研究颌骨多房性病变CT与病理表现,提高颌骨多房性病变CT诊断水平。方法回顾分析我院13例经手术病理证实的颌骨多房性病变的CT表现,其中9例行CT2期增强扫描,分析对照颌骨多房性病变CT与病理表现。结果 (1)病变的分型:多房囊实型9例,主要为成釉细胞瘤(5例);多房囊型4例。(2)房壁及房隔:囊实性造釉细胞瘤、牙源粘液瘤、角化囊性瘤合并感染及尖周脓肿时各房大小不一、房隔不完整、房壁厚薄不均。(3)生长形态:可呈皂泡状、蜂窝状、椭圆形及不规则形生长。(4)颌骨破坏特点:造釉细胞瘤及角化囊性瘤的骨质破坏明显,常突破皮质侵犯软组织。(5)邻近牙根改变:表现为锯齿状吸收和牙根移位。(6)增强表现:5例囊实性造釉细胞瘤囊壁、分隔、乳头状突起及壁结节均明显强化。(7)诊断:术前8例诊断正确,5例误诊,误诊率为38.4%。结论颌骨多房肿瘤性病变种类较多,误诊率高,注意发现具有鉴别诊断价值的CT表现特点,密切结合临床可以明显提高术前的确诊率。

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