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宫颈癌放射治疗疗效的MRI分析

作者:张斯佳宫颈肿瘤放射治疗磁共振成像

摘要:目的分析宫颈癌放疗中与放疗后MRI表现,探讨MRI戍像对宫颈癌放疗疗效评估的临床价值。方法18例经病理证实的宫颈癌患者在放射治疗前及放射治疗中和治疗后不同时间段行盆腔MR扫描。在MRI图像上观察肿瘤在放射前后的大小及信号变化。结果(1)肿瘤大小放疗中7例肿瘤无明显缩小(缩小卒小于50%),10例肿瘤明显缩小(缩小率大于50%),1例肿瘤消失。全程放疗结束后,4例肿瘤无明显缩小(缩小率小于50%),12例肿瘤明显缩小(缩小率大于50%),2例肿瘤消失。(2)放疗中,3例肿瘤信号消失,15倒肿瘤信号无明显变化。全程放疗结束时,11例肿瘤信号消失。放疗结束2~3个月时,14例肿瘤信号消失,局部T2WI序列呈低信号。(3)放疗早期,6例肿瘤强化信号不均匀,出现“无强化区”,其中4例肿瘤缩小率小于50%,放射治疗结果为肿瘤残留。全程放疗结束时,11例肿瘤轻度强化或不强化。放疗结束2—3个月时,15例肿瘤不强化或轻微强化,其中14例肿瘤缩小率大于50%,放射治疗结果为肿瘤痊愈,仅1例有肿瘤残留。(4)放疗后宫旁等深部侵润肿瘤信号明显降低,肿大淋巴结缩小。结论MRI成像对宫颈癌放疗疗效及预后评估具有重要意义。

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