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CT引导下经皮穿刺活检对脊柱病变的诊断价值评价

作者:曹爱红 王绪 杨欣 刘亮计算机断层扫描脊柱活组织检查

摘要:目的评价CT引导下经皮穿刺活检对脊柱病变的诊断价值。方法2003年10月~2006年12月期间对临床不能明确诊断的98例脊柱疾患患者行CT引导下椎体穿刺活检术,在CT扫描监控下,使用MANAH—PRO—MAG2.2骨活检针(14G长97mm和110mm)与配套的MDTECn自动切割活检针(16G-18G,长度为10—15cm,切割槽长度为20mm),局麻下取椎体病变骨质适量,通过变换工作通道方向或用较长的骨活检针进行多向取材,将钻取标本立即置入10%福尔马林中保存,标本送病理检查,与相应的病理细胞学检查。结果病灶剌中率100%,穿刺活检病理结果93例获得明确诊断,5例诊断不明确或误诊。穿刺活检总的诊断准确率94.9%,其中转移癌、原发恶性肿瘤和良性病变诊断准确率分别为97.3%(36/37)、83.3%(25/30)和87.1%(27/31)。结论CT引导下穿刺活检术对于脊柱病变具有刺中率高、活检阳性率高、损伤小、并发症少等优点,且只需局部麻醉即可完成操作,为确诊脊柱病变的理想方法,对指导治疗有重要意义。

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中国CT和MRI

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