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Chiari Ⅰ畸形幕上下面积MRI测量

作者:薛永刚; 祁吉; 牛广明; 范广军chiari磁共振成像测量

摘要:目的运用MRⅠ对Chiari Ⅰ畸形患者的幕上下结构进行测量,探讨Chiari Ⅰ畸形的发病机制。方法选择小脑扁桃体下疝者114例,不伴中枢神经系统疾患者100例作为对照组。Ⅰ在颅脑正中矢状面T1WⅠ上对幕上下结构进行测量。结果[(后脑宽×后脑长)/(后颅宽×后颅深)]值和(后颅宽×后颅深)值在两组间存在显著差异,其中前者比值在畸形组和对照组分别为1.42±0.60和0.95±0.20,畸形组比值明显高于对照组(P<0.01);后者在畸形组和对照组分别为2027.96±584.84mm^2和2740.00±565.54mm^2,畸形组明显小于对照组(P<0.01)。结论Chiari Ⅰ畸形患者存在枕骨发育不良,即胚胎中胚层枕骨部体节发育不良导致枕骨发育滞后,而小脑脑干发育正常,出现了后颅窝过度拥护现象,因此Chiari Ⅰ畸形的病变是在后颅的骨性结构,而非神经结构。

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