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肾脏偶发癌的影像学诊断

作者:于学林; 崔进国; 王晓琪; 祝玉芬; 刘皎然...肾脏偶发癌b超彩色多普勒血流成像体层摄影术x线计算机磁共振成像数字减影血管造影

摘要:目的 探讨肾脏偶发癌(incident renal carcinom,IRCC)的影像学表现。方法 对1996—2004年间我院54例经手术病理征实的肾脏偶发癌影像学资料进行回顾分析B超检查52例,其中2O例同时行彩色多普勒血流成像(CDFI),CT检查45例,MRI及DSA检查各6例.结果 在B超检查组中,32例(61.5%)肿物表现为低回声,19例(36.5%)肿物表现为强回声,29例(78.4%)肿物周缘显示低或高回声光晕,彩超捡查显示10例(50%)肿物内有丰富血供,9例(36.5%)血滴增加并呈动脉频谱RI 10.49-0.73,超声正确诊断率82.7%。在CT检查组中,45例均行平扫和强化扫描,11例(24.4%)平扫显示肿物内含钙化成分,1例(2.2%)平扫显示肿物内含假性囊肿,42例(93.3%)肿物低于肾实质强化,2例(4.4%)肿物周缘分别显示弧形低密度影和环形等密度影,2例(4.4%)肿物周缘显示增生血管围绕,CT正确诊断率93.3%。在MRI检查组中,1例(16.7%)T1WI肿物周缘显示低信号环,5例(83.3%)T2WI肿物周缘显示低信号环,MRI正确诊断率100%。在DSA检查组中,4例(66.7%)在动脉期显示肿瘤内血管增多、周缘血管呈“抱球”状环绕,1例(16.7%)周缘显示透明晕,5例在实质期显影时间延长,染色不均匀,DSA正确诊.断率83.3%。结论 综合应用影像学检查对IRCC的早期诊治有重要意义。

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