作者：马静; 王淑敏; 崔立刚肾小管功能肾动脉狭窄肾动脉造影动静脉瘘降压药物肾血流灌注肾素活性引流不畅
摘要：患者女,25岁。因“高血压1年,体检右肾萎缩”来我院就诊。患者1年前血压升高,最髙186/120mmHg,降压药物控制尚可,但1个月前血压160/110mmHg,无头痛、视物模糊等征象,双肾及双肾动脉超声检查结果提示:“右肾体积小,右肾动脉主干可见彩色揣流,PSV=2.4m/s,右肾动静脉异常—动静脉瘘可能”,腹主动脉CTA结果提示:右肾体积小、右肾动脉纤细、右肾下方可见纤细迂曲血管影。实验室检查提示肾素活性升高,肾动态显像检查提示:右肾血流灌注以及肾小管功能减低,肾有效血浆流量减低,上尿路引流不畅。患者最终进行肾动脉造影并右肾动脉扩张成形术,结果显示右肾动脉狭窄(肌纤维异常增生)。
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