作者：马月竹; 苗立英胸主动脉缩窄双肾动脉波诊断继发性高血压肠系膜上动脉腹主动脉超声检查肾上腺区
摘要：患者男,22岁,因“高血压半年”来我院心内科就诊.患者半年前患高血压,血压波动在（140～165）/（90～100） mm Hg,服用降压药降压不明显,无头痛、视物模糊及头颈部血管搏动征象,否认家族史.因患者年轻,临床医师为除外继发性高血压,开具“双肾、双肾上腺”的超声检查.超声提示：双肾形态、大小正常,双侧肾上腺区未见明显异常.彩色及频谱多普勒检查提示：双肾叶间动脉、段动脉呈小慢波改变,扫查肾主动脉,双侧均呈“小慢波”改变（图1）,右肾动脉PSV=44 cm/s,RI：0.32;左肾动脉PSV=37 cm/s,RI：0.35;逐级向近心端扫查,肠系膜上动脉、腹主动脉直至胸主动脉均呈“小慢波”改变,腹主动脉近段PSV=47.5cm/s,RI：0.44,宽约1.4 cm（图2）.胸主动脉PSV=54 cm/s,RI：0.59,主动脉弓宽约3.11 cm,胸主动脉起始段宽约0.9 cm（图3）.超声诊断：双肾动脉、肠系膜上动脉、腹主动脉流速低,加速度时间明显延长——狭窄后改变,考虑胸主动脉缩窄可能.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
