作者：李拾林; 吕国荣; 胡麦果; 刘玲芳类风湿关节炎超声关节超声评分
摘要：目的探讨超声评分法在类风湿关节炎患者活动性判断中的作用。方法类风湿关节炎患者34例，采用DAS-28评分法对患者的病情进行评分；检测患者的类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C反应蛋白（C-RP）、抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）；应用高频超声检查患者的肘、腕、掌指、膝、踝及跖趾关节，观察滑膜炎、关节积液、骨侵蚀，能量多普勒超声（PDUS）检查滑膜内血流信号，根据病变的严重程度对上述各指标进行评分（O～3分），将双侧各关节的评分相加为最终得分。分析DAS-28评分、实验室检查结果与超声各观察指标评分之间的相关性。结果DAS-28评分、ESR、CRP与超声滑膜炎、PDUS评分之间均存在非常显著的相关性（P〈0．001），ESR与关节腔积液及骨侵蚀评分之间也存在相关性（P〈0．05），DAS-28评分、CRP与关节腔积液及骨侵蚀之间无明显相关性（P〉0．05）；RF、anti-CCP与超声各评分指标之间均无明显相关性（P〉0．05）。结论超声评分法可以对类风湿关节炎的活动性进行评估，可作为该病病情判断、随访观察及疗效判断的一种有效方法。
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