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术中超声在小儿肝脏移植中的应用

作者:武红涛; 唐缨; 胡翔宇术中超声小儿肝移植血管并发症血流动力学

摘要:目的 研究术中超声(intraoperative Doppler ultrasound,IDUS)在小儿肝移植术中评价移植肝血流的价值。方法 15例患儿在肝移植术中移植肝血管吻合完成及关腹后,应用IDUS测量肝动脉、门静脉及肝静脉血流,并对比研究不同年龄组及术式组问差异。结果 (1)15例患儿移植肝动脉收缩期峰值流速(s),(44.504-26.26)cm/s,舒张期末流速(D),(14.29±11.34)CIIl/S;门静脉:直径(8.4±1.2)mm,流速(36.12±16.57)cm/s;肝静脉直径(6.5±1.2)miil,流速(38.97±14.08)cm/s。(2)4gL组(年龄≥1岁)肝动脉、门静脉血流速度高于婴儿组(年龄〈1岁,P1-0.003,P2-0.001,P3-0.022);而婴儿组肝静脉流速高于4gL组(P—o.026)。(3)活体肝移植组和劈裂式肝移植组血流速度差异无显著的统计学意义。结论 在小儿肝移植术中超声可及时发现异常血流,尽早处理,有利于患儿预后,在实时监测移植肝血流动力学状态方面具有不可替代的作用。

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中国超声医学

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