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经胸超声心动图评价婴幼儿卵圆窝处房水平分流及二维结构形态特征

作者:高峻; 赵亚平; 张庆经胸超声心动图卵圆窝房水平分流

摘要:目的探讨婴幼儿卵圆窝处穿房隔分流束的形态特征及其二维超声解剖结构特征。方法回顾性分析了272例婴幼儿卵圆窝处分流束形态及其二维结构特征,剑下探查为观察房间隔结构及穿房隔分流束的重要声窗。 结果婴幼儿卵圆窝处分流束及二维结构可表现为:(1)活瓣型165例,穿房隔分流束垂直于房间隔,卵圆孔瓣随两侧心房压力阶差不同呈活瓣样运动,产生不同方向的分流;(2)通道型81例,穿房隔分流束经卵圆孔瓣与继发隔之间形成的裂隙状通道(PFO通道)从一侧心房进入另一侧心房,形态呈“S”型或斜行穿隔;(3)多孔型5例,穿房隔分流束呈2束或多束细束状,卵圆孔处房间隔回声呈断续状;(4)房隔瘤型21例,卵圆窝处房间隔呈瘤样均向右房侧膨出,其中合并分流6例,瘤璧上可见破口。 结论婴幼儿卵圆窝处房水平分流束形态对应不同解剖结构基础,超声心动图可为临床作出不同的处置提供重要依据。

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