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超声与ERCP检查在腹腔镜胆囊切除术前对Calot三角区粘连的诊断价值

作者:宋玲; 龚明; 宋振才; 王清云; 邹萌内窥镜逆行胰胆管造影术腹腔镜胆囊切除术calot三角区

摘要:目的探讨二维基波、自然组织谐波和彩色多普勒超声条件下,结合ERCP检查在腹腔镜胆囊切除(LC)术前诊断Calot三角区粘连的应用价值。 方法对310例实施LC患者,术前经超声与内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)检查,对Calot三角区粘连,进行手术病理对照,回顾性分析声像图特征,评估其诊断效果。 结果310例LC患者,术前超声检查Calot三角区粘连。超声检出率86.5%(268/310)。ERCP检出率96.1%(298/310)。其中1度粘连185例,占59.7%(185/310);Ⅱ度粘连者115例,占37.1%(115/310);Ⅲ度粘连者10例,占3.2%(10/310);全部病例均经手术病理证实。 结论术前超声与ERCP检查Calot三角区粘连,对LC的适应证、禁忌证的选择,预测手术难易程度及防止手术中胆道损伤、出血、胆漏等并发症,具有重要临床应用价值。

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