作者：王静; 谢明星; 王新房; 卢晓芳; 袁莉; 吕...血管回声追踪技术桡动脉弹性糖尿病
摘要：目的评价2型糖尿病（type2 diabetes mellitus，DM2）患者桡动脉的血管壁弹性，并探讨其作为桥血管的临床价值。方法应用血管回声追踪（echo—tracking，ET）技术结合彩色多普勒技术观察22例DM2患者的桡动脉远端内径、走行、内一中膜厚度（IMT）、血流状态及血管壁弹性，并与30例年龄、性别相匹配的正常人对照。结果（1）正常组的桡动脉管壁光滑，内一中膜菲薄清晰，收缩期管腔内彩色血流明亮，流速较快，舒张期多存在反向低速血流，脉冲多普勒频谱呈三相波或两相波；DM2组的桡动脉管腔内径变窄，与正常人有显著差异（P〈0．05），45．5％（10／22）的患者IMT明显增厚[（0．9±0．2）mmVS（0．6±0．3）mm，P〈0．053。桡动脉管壁不光滑、僵硬，走行迂曲，收缩期血流峰速稍慢，舒张期反相血流多消失，脉冲多普勒频谱呈两相波和单峰，频谱增宽，68．2％（15／22）的患者出现舒张期持续灌注；（2）DM2组桡动脉血管弹性系数（Eρ），僵硬度（β）增加，较正常组有显著差异（P〈0．05）。其中IMT明显增厚的患者桡动脉顺应性（AC）减低（P〈0．05），β值增加更显著（P〈0．01）。结论血管回声追踪技术能敏感、准确地反映DM2患者的血管壁弹性变化，为临床早期描述糖尿病血管病变和评价桥血管质量提供新手段。
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