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左室流出道梗阻继发感染性二尖瓣穿孔的超声心动图2例

作者:杨松娜左室流出道梗阻继发感染性穿孔数字化超声心动图技术二尖瓣前叶二尖瓣返流心尖四腔切面形态学改变多普勒频谱特征性改变结构改变单纯体部起源

摘要:目的探讨左室流出道梗阻继发感染性二尖瓣前叶穿孔的超声心动图特点.方法选择左室流出道梗阻继发感染性二尖瓣前叶穿孔及单纯左室流出道梗阻病例,采用数字化超声心动图技术,比较2种情况下二尖瓣返流的特点及二尖瓣形态学改变.结果左室流出道梗阻继发感染性二尖瓣前叶穿孔时有下列特点:(1)二尖瓣返流由源于前叶体部及瓣叶对合缘的2束返流构成,在心尖四腔切面上返流束呈"Y"字形;(2)二尖瓣返流连续多普勒频谱为2束返流共同形成的叠加频谱;(3)二尖瓣前叶体部可见结构改变.单纯左室流出道梗阻者无上述特点,其二尖瓣返流为单一起源的偏心返流束.结论左室流出道梗阻继发感染性二尖瓣前叶穿孔时,二尖瓣返流束的起源、形态、频谱及二尖瓣前叶结构均有特征性改变.

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