作者：潘永寿; 郭盛兰; 刘唐威; 陈一强; 王辰; ...急性肺动脉栓塞超声心动图诊断经胸超声心动图pulmonary计算机体层摄影肺动脉造影心负荷过重核素肺灌注主肺动脉诊断价值方法分析核素扫描动脉主干超声征象肺动脉干临床表现tte血栓ape检出ct右房内
摘要：目的探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)对急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism,APE)的诊断价值.方法分析16例确诊为APE患者的TTE表现,与肺动脉造影、肺核素扫描及计算机体层摄影对照.结果超声直接检出主肺动脉及左、右肺动脉主干近段血栓者6例,均被CT或肺动脉造影证实,其中超声还直接检出右室内血栓3例、右房内血栓1例;本组资料具有右心负荷过重超声征象者12例(其中包括超声直接检出血栓的6例),CT或核素肺灌注/通气扫描提示为双肺多发性大面积栓塞;TTE检查大致正常者4例,但核素肺灌注/通气扫描或者CT均提示为肺段或亚段栓塞.结论经胸超声心动图可发现主肺动脉、左右肺动脉干内血栓直接提示肺动脉栓塞,或根据右心负荷过重表现并结合临床表现间接提示肺栓塞的可能,但对肺段或亚段栓塞者超声不能作出或排除诊断.
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