作者：费洪文; 王新房; 周诚; 谢明星; 杨颖; 黄...阿霉素兔心肌病模型经胸超声心动图心肌毒性
摘要：目的探讨阿霉素诱导兔心肌病模型的可行性并利用经胸超声心动图进行评估.方法20只兔每周静脉注射阿霉素2 mg/kg,共计8周(总剂量16 mg/kg),另8只每周注射同等剂量的生理盐水作为对照组.基础状态(未注药前)、12周时分别进行兔超声心动图检查,分别测量左室舒张期末、收缩期末内径,室间隔和左室后壁厚度,以及射血分数和短轴缩短率.12周时阿霉素组和对照组分别取2只进行心肌病理切片检查.结果阿霉素组,与基础状态相比,12周时左室舒张期末内径显著扩大[(10.5±1.3)vs(15.8±2.1)mm,P＜0.05],左室收缩期末内径显著扩大[(8.7±1.0)vs(10.3±1.1) mm,P＜0.05],射血分数显著降低[(63.4±8.4)vs(38.8±7.6),P＜0.05],短轴缩短率显著降低[(37.6±7.6)vs(21.2±6.7),P＜0.05],室间隔和左室后壁厚度无显著性变化(P＞0.05);对照组,左室舒张期末、收缩期末内径、室间隔和左室后壁厚度、射血分数和短周缩短率均无显著性变化(P＞0.05).阿霉素组病理结果显示了与人类阿霉素心肌毒性相似的改变,心肌细胞变性、线粒体和肌浆网水肿、细胞内空泡增多以及凋亡细胞增多.结论静脉注射阿霉素可以诱导形成非缺血性心肌病模型,结果可靠,成功率高.经胸超声心动图可以用来监测评估模型的建立与效果.
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