作者：梁立媛; 王红阳慢性阻塞性肺疾病重度极重度布地奈德福莫特罗噻托溴铵联合吸入
摘要：目的 探讨长期规律联合吸入布地奈德福莫特罗与噻托溴铵对重度、极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者生活质量改善情况及对12个月内急性加重次数、住院次数、总经济费用的影响。方法 选取2013年6月至2014年6月遵化市人民医院确诊的重度、极重度COPD缓解期患者80例。随机等分成四组,每组20例。A组为对照组,按需应用支气管扩张剂;B组单药吸入噻托溴铵;C组单药吸入布地奈德福莫特罗;D组联合吸入噻托溴铵及布地奈德福莫特罗。分别观察四组患者在治疗后12个月急性加重次数、住院次数、总的经济费用情况以及生活质量改善情况。结果 A、B、C三组治疗后12个月患者的病情加重次数、住院次数、总经济费用比较差异无统计学意义（P均〉0.05）,治疗后12个月D组病情加重次数、住院次数及总经济费用较A、B、C三组减少,差异有统计学意义（P均〈0.05）。与治疗前相比,治疗后12个月A组患者6 min步行实验（6MWD）、呼吸困难指数（m MRC）、COPD评估测试（CAT）评分差异无统计学意义（P均〉0.05）,B、C、D三组患者6MWD、m MRC、CAT指标均显著改善,差异有统计学意义（P均〈0.05）;且治疗12个月时D组患者各指标治疗前后变化绝对值均大于其他三组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论 规律联合吸入长效支气管扩张剂不仅能够更好地改善患者的生活质量,同时也能减少急性加重次数及住院次数,但是经济费用并不增加。
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