作者：马薇 谢宇平 徐超 王金凤 惠培林 赵丽君 ...牙弓上颌牙弓下颌牙弓腭盖高度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠呼吸监测呼吸暂停低通气指数体质指数
摘要：目的比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者与正常人牙弓形态的差异,探讨OSAHS患者牙弓形态改变与疾病的关系。方法制备60例经多导睡眠呼吸监测（PSG）确诊为重度OSAHS的患者（OSAHS组）和60例正常人（对照组）的牙弓模型,测量并比较OSAHS患者与正常人牙弓形态差异,分析牙弓形态变化与呼吸暂停低通气指数（AHI）的相关性。结果 OSAHS组体质指数（BMI）、AHI明显高于对照组（P均〈0.05）,动脉血氧饱和度（Sa O_2）明显低于对照组（P〈0.05）。OSAHS组上颌牙弓长度、腭盖高度均大于对照组（P均〈0.05）;上颌中段牙弓宽度、上颌后段牙弓宽度、上颌前段牙弓宽度均小于对照组（P均〈0.05）。与对照组比较,OSAHS组下颌牙弓长度略长,下颌前、中、后段牙弓宽度略短,但差异均无统计学意义（P均〉0.05）。腭盖高度（r=-0.588）、上颌牙弓长度（r=-0.649）与AHI呈负相关（P均〈0.05）;上颌牙弓中段宽度（r=0.212）、上颌牙弓后段宽度（r=0.450）与AHI呈正相关（P均〈0.05）;而下颌中段牙弓宽度（r=0.117）、下颌后段牙弓宽度（r=0.059）与AHI无明显相关性（P均〉0.05）。结论 OSAHS患者的上、下颌牙弓均较正常人狭、长,腭穹窿高拱。OSAHS患者上颌牙弓形态变化对AHI影响较为显著,可能与OSAHS的发生、发展互为因果。
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