作者:王春丽妊娠晚期多普勒超声胎儿动脉导管形态变化动脉导管瘤
摘要:目的探讨妊娠晚期胎儿动脉导管形态变化的超声诊断价值,分析胎儿导管形态变化的临床意义。方法选择2013年5月至2015年3月用多普勒超声诊断仪检查的256例(共314次)孕周为26~40周的胎儿为观察对象,根据孕周进行分组,孕周为26~31+6周的为Ⅰ组(136次),孕周为32~36+6周的为Ⅱ组(108次),孕周在37周以上的为Ⅲ组(70次),分析胎儿动脉导管形态变化与孕周的关系,观察合并动脉导管瘤的情况。结果Ⅰ组胎儿动脉导管形态超声检查显示为直线型、轻度弯曲型、显著弯曲型(C或S型)的分别为38、70、28次,分别占27.94%、51.47%、20.59%;Ⅱ组胎儿动脉导管形态超声检查显示为直线型、轻度弯曲型、显著弯曲型(C或S型)的分别为14、60、34次,分别占12.96%、55.56%、31.48%;Ⅲ组胎儿动脉导管形态超声检查显示为直线型、轻度弯曲型、显著弯曲型(C或S型)的分别为4、30、36次,分别占5.71%、42.86%、51.43%;胎儿动脉导管为直线型的,随着孕周的增加,所占百分比逐渐降低,显著弯曲C型或迂回S型,随着孕周的增加,所占百分比逐渐升高;有2例显著弯曲型(C或S型)的合并动脉导管瘤,1例C型者合并有动脉导管瘤的同时也合并卵圆孔狭窄并房间隔瘤形成。结论超声检查能清晰显示胎儿动脉导管的形态,具有较高的临床应用价值;随着胎龄的增加,胎儿动脉导管逐渐弯曲,因而胎儿动脉导管弯曲不应该诊断为胎儿动脉导管形态异常。
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