作者：刘锁民; 刘屹立膀胱癌膀胱灌注疗法卡介苗丝裂霉素
摘要：目的评价丝裂霉素（MMC）和卡介苗（BCG）联合灌注预防表浅膀胱癌术后复发的疗效。方法110例患者经病理检查确诊为表浅移行细胞癌，接受经尿道切除手术（TUR）。术后分为2组：A组为联合诱导组（59例），术后6h内及术后1周、2周分别行膀胱腔内灌注MMC，术后3周开始BCG诱导加维持膀胱腔内灌注治疗（BCG“6＋3”疗法）。B组为单纯BCG组（51例），术后3周开始接受BCG“6＋3”疗法。定期行膀胱镜和尿脱落细胞学检查，观察2组患者的肿瘤复发和毒副反应情况。结果经过12—70个月，中位35个月随访，A组9例患者肿瘤复发（9／59，复发率15．3％），B组17例患者肿瘤复发（17／51，复发率33．3％），2组复发率有显著性差异（P〈0．05）；2组肿瘤进展发生率均低，差异不显著；2组膀胱炎的发生率分别为39．0％、35．3％，差异无显著性意义。结论经尿道膀胱肿瘤切除术后早期MMC膀胱灌注加BCG定期灌注预防表浅膀胱癌术后复发疗效较好，且比较经济，未增加毒副反府发生率．临床使用安全可靠。
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