作者：孙果梅; 顾凯侃; 朱小珍; 周艳秋; 鲍燕; ...hiv感染免疫重建生存分析
摘要：目的 了解上海市原静安区HIV感染者抗病毒治疗成功率及所需时间,探索影响治疗结局和治疗时间的危险因素。方法 收集原静安区管理并开展抗病毒治疗的HIV感染者和艾滋病病人的人口学和临床特征及抗病毒治疗信息,计算治疗成功率,并采用Cox比例风险回归模型分析影响治疗的危险因素。结果 239例HIV感染者纳入研究,其中有50.21%治疗成功,成功率为19.45/100人年。基线CD4结果为〈200个、200~350个和〉350个/μL的患者5年治疗成功率分别为39%、79%和90%。多因素分析结果显示,传播模式为同性传播（HR=0.556,95%CI：0.371~0.835）、基线CD4〈200个/μL（HR=0.029,95%CI：0.015~0.056）和基线CD4为200~350个/μL（HR=0.162,95%CI：0.099~0.265）的患者治疗失败的风险更高。结论基线CD4结果和感染途径对治疗效果和所需时间影响较大,推广“医务人员主动提供HIV检测咨询服务（Provider-InitiatedHIV Test and Counseling,PITC）”和“确诊后立即治疗”两项策略有助于提高HIV感染者抗病毒治疗的及时性和有效性。
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