作者：胡振奎; 张建国; 刘朔; 张德厚icu耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染院内感染危险因素
摘要：目的探讨ICU患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌院内感染的高危因素.方法选取某院ICU住院治疗肺炎克雷伯菌院内感染患者76例作为研究对象.发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)院内感染31例,碳青霉烯类敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)院内感染共45例,总结ICU内CRKP院内感染的影响因素.结果单因素分析显示感染前抗菌药物应用≥7 d、感染前应用碳青霉烯类药物、机械通气时间≥7 d、APACHE Ⅱ评分等因素与CRKP具有相关性,而多因素Logistic回归分析显示感染前应用碳青霉烯类药物、机械通气时间≥7 d、APACHE Ⅱ评分是诱发CRKP院内感染的独立高危因素.结论 CRKP患者的独立高危因素包括感染前应用碳青霉烯类药物、机械通气时间≥7 d、APACHE Ⅱ评分,因而对ICU内住院患者开展治疗时应合理应用抗菌药物,并尽可能的降低机械通气时间,避免CRKP感染的发生.
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