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多囊卵巢综合征卵泡颗粒细胞提前对黄体生成素反应

作者:曾海涛; 梁晓燕; 姚书忠; 沈宏伟; 焦泽旭...多囊卵巢综合征lh粒层细胞卵泡

摘要:目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)卵泡液中激素和颗粒细胞黄体生成素(LH)受体mRNA表达的关系。方法:对PCOS组12例和对照组15例患者于月经周期的第7~10d手术获取卵泡和卵泡液,采用微粒子化学发光法检测卵泡液中卵泡刺激素(FSH)、LH、孕酮(P)、雌二醇(E2)和胰岛素(insulin)的水平,采用ELISA检测卵泡液中雄烯二酮(A)的水平,对颗粒细胞和卵泡膜细胞LH受体mRNA进行RT-PCR半定量检测。结果:PCOS组卵泡液中LH[(3.8±2.1vs1.7±0.8)U/L,P〈0.01]、A[(600.0±373.4vs212.4±205.4)μg/L,P〈0.05]和颗粒细胞LH受体mRNA的表达(0.29±0.16vs0.12±0.13,P〈0.01)显著高于对照组,PCOS组卵泡的颗粒细胞提前表达LH受体mRNA;对照组卵泡直径小于7mm时,RT-PCR检测不到颗粒细胞LH受体mRNA表达,而PCOS组卵泡直径达到4mm时,发现颗粒细胞LH受体mRNA已提前表达。颗粒细胞LH受体mRNA的表达与卵泡液中LH(r=0.67,P〈0.01)、胰岛素(r=0.51,P〈0.05)及卵泡膜细胞LH受体mRNA表达的水平(r=0.6,P〈0.01)呈正相关。结论:PCOS的卵泡液中存在高水平的LH,PCOS卵泡颗粒细胞提前对LH反应,颗粒细胞和卵泡膜细胞合成A和P增强,这可能是PCOS卵泡发育停滞的原因之一。

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中国病理生理

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