作者：邓应梅; 张阳; 董爱然; 骆颖病案管理无纸化电子归档pdca
摘要：通过介绍医院病案无纸化归档的实施过程,探讨病案无纸化后存在的问题及管理方式的变革。病案无纸化归档的过程是一个全院各部门合作协调共同推进的过程,包括制度完善、科室协调、设备支撑、流程重塑等。无纸化归档的实施升级了病案管理人员的业务流程,减少了手工劳动,提高管理效率;改变了医师的书写习惯,方便医师对病案的查阅和使用,提高工作效率。但病案无纸化的管理流程目前也存在一些问题,仍需要对这些问题进行制度落实、清晰制定标准、重视患者信息的保护及使用科学的管理方法进行完善。
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