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811例非计划再次手术因素分析

作者:杨旭丽; 刘伟; 刘杰; 伍姗姗非计划再次手术医疗质量原因影响因素

摘要:目的通过对非计划再次手术的发生原因及影响因素分析,探讨非计划再次手术的防控措施。方法回顾性分析某三级甲等综合医院2014年-2016年所有外科手术病例,查找发生非计划再次手术的病例,并通过发生率和构成比进行描述性分析。结果发生非计划再次手术的811例,发生率为5.39‰;非计划再次手术男性536例,占66.09%;50岁~70岁年龄组有394例,占48.58%,发生比例高;非计划再次手术主要发生在神经外科(234例,25.38‰)、骨科(165例,6.02‰)及普外科(160例,6.05‰);术后出血、术后感染、脑水肿、脑积水、未达到预期效果再调整为非计划再次手术发生的主要原因,占总原因的75.83%;骨科、整形科以术后感染为第1原因;急诊外科以粘连、梗阻为第1位原因;除肾内科、眼科和疼痛科以调整手术为第1位原因,其余均以术后出血为第1原因。结论加强围手术期质量管理,采用现代化管理方法有针对性进行监管,纳入科室重点管理,是降低非计划再次手术发生率的有效措施。

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中国病案

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