作者：孙军连; 陈少单; 冯良罡病案管理终末病案病案等级病案质量
摘要：目的探讨病案管理前移模式在提高病案质量中的应用。方法随机抽取某三级甲等医院2015年（病案管理前移前）、2016年（病案管理前移后）1月-12月临床科室终末病案各2500份进行统计分析。结果实施病案管理前移后,病案7日归档率显著提高,内科由病案管理前移前的88.75%上升为99.75%,外科由病案管理前移前的85.29%上升为96.20%,差异有统计学意义;病案等级有明显改善,甲级病案由病案管理前移前68%提高至99%,乙级病案由30%降为0.87%,丙级病案由2%降为0.03%,外科甲级病案由病案管理前移前50.2%提高至64.2%,乙级病案由42.3%降为35.2%,丙级病案由7.5%降为0.6%,且有统计学差异。结论病案管理前移模式可以提高病案质量,减少医疗纠纷,提高病案7日归档率,可在医院内推广使用。
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