1838份终末质控病案缺陷分析

作者：日孜万古丽·马苏特病案缺陷终末质量控制环节质量控制

摘要：目的探讨病案书写存在问题，提高病案质量。方法按照《全国病案质量监控委员会住院病历质量评价标准（试行）》对2007年度所有出院病案进行终末质控，并对缺陷项目进行统计。结果终末质控病案1838份，缺陷病历908份（49．40％），共1879项。结论仅靠终末质控难以提高病案质量，应加强病案环节质量控制。

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