作者：李玉仙门诊病案精神专科缺陷干预措施门诊病案管理精神科首次就诊人性化服务检查报告单门诊就医
摘要：1精神科门诊病案的特性 目前,我市医疗机构门诊就医,实行人性化服务.为保护病人隐私,大多使用门诊病历册.故而,正规大病案已呈萎缩态势.而精神专科因其所具有的特殊性,不具备这种可操作性.精神疾患在首次就诊并需要建立门诊大病案时,必须是患者与家属同时前往,缺一不可.患者再次就诊需持挂号证挂号,提取门诊大病案.就诊后,所有相应的检查报告单具等,一并粘贴于大病案中归档.历次就诊情况包括:取药、会诊、持信出证、出院记录等将显示并保存于门诊病案中,为日后的医保、司法鉴定、医疗纠纷、伤残鉴定等提供具有法律作用的翔实资料及证明.每份门诊大病案保存于病案科内.患者和家属均不能携带出院.
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