影响外科系统病案质量的客观因素及谬误防范

作者：胡敏霞; 赵艳芬; 王丽莉外科系统内科病案质量影响病历质量防范住院病案角度分析客观因素缺陷率

摘要：2002年1月到2003年12月共对24917份住院病案进行逐一评审,其中外科系统病案11577份,少于内科系统.但外科系统的乙级病案数是内科系统的6.8倍,病历缺陷率高出内科系统16%.本文仅从病案形成过程的角度分析影响外科系统病历质量的客观因素并提出相应的谬误防范建议.

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