作者：陈奕贵; 杨建伟; 毛雪华; 陈强胃肿瘤化治疗紫杉醇草酸铂
摘要：目的:研究联合紫杉醇及草酸铂两种新药用于治疗晚期胃癌,并评价此方案的近期疗效及其毒副作用.方法:对入选的30例晚期胃癌患者以紫杉醇联合草酸铂(单周或双周)方案予全身化疗,并配合每周1次顺铂(DDP)或氟嘧啶脱氧核苷(FUDR)单药腹腔灌注化疗.结果:30例胃癌患者平均化疗1.2个疗程,CR 2例,PR 17例,总有效率RR(CR+PR百分率)为63%(95%可信区间为46%～80%).毒副反应主要为骨髓抑制,发生率达77%,但60%为Ⅰ-Ⅱ度,有3例(10%)为Ⅳ度;胃肠道反应、肝功损害、末梢神经炎、肾功损害、粘膜炎及心脏毒性发生率分别为40%、30%、13%、10%、10%及7%,大都为Ⅰ-Ⅱ度.所有患者均未因毒副作用中断或退出治疗.结论:紫杉醇联合草酸铂方案治疗晚期胃癌近期疗效是肯定的,毒副反应较轻,适合于对其他化疗反应大、有潜在心、肝、肾功不良或年老体弱、多次化疗后、恶性度高或急需减瘤考虑Ⅱ期手术的患者.
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