作者:郑天洋; 姜宏; 金日华(综述); 许海洋(审...脑缺血性疾病免疫反应炎症介质神经细胞死亡卒中后病理生理过程大脑血管世界范围
摘要:脑缺血性疾病是高致死性、致残性疾病,在全世界范围内有极高的发病率,给患者及社会造成沉重的负担,每年造成约600万人死亡,是目前世界第三大高死亡性疾病[1]。脑缺血由大脑关键血管被血栓或栓子阻塞形成,这种大脑血管的阻塞可导致多种不同的病理生理过程,包括:脑内能量代谢失调,酸中毒、神经兴奋性中毒,细胞稳态失衡,血脑屏障被破坏等,最终结局是经由坏死或凋亡的形式导致神经细胞死亡。而炎症和免疫是其中的重要组成部分:濒死的细胞释放出多种促炎因子引发炎症级联反应,且这些炎症介质在整个机体内的传播又将进一步激活系统性的免疫反应:包括固有免疫反应和适应性免疫反应。固有免疫反应是通过低亲和性受体获得广泛目标识别并快速激活;适应性免疫反应是通过高亲和性受体,由体细胞突变随机产生,并且适应性免疫反应需要抗原驱动性同源细胞扩增,需要时间更长,可保持对特定抗原的记忆力。
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