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大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重度颅脑损伤临床对照研究

作者:房晓萱; 赵丛海; 夏鹏; 张金男; 田宇; 刘...大骨瓣常规骨瓣重度颅脑损伤预后

摘要:目的比较大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重度颅脑损伤的临床效果.方法总结我科2000~2004年间颅脑外伤病例符合重度颅脑损伤的97例,分两组,一组是大骨瓣(n=47)行单侧或双侧额颞顶骨瓣(12×14cm),另一组为常规骨瓣(n=50)颞顶瓣、额颞瓣、额瓣(6×8cm)开颅术.结果按伤后6个月随访预后结果(6-GOS)大骨瓣组:恢复良好20例,中残14例、重残6例、植物生存4例、死亡3例.常规骨瓣组:良好12例、中残10例、重残12例、植物生存8例、死亡8例(P<0.01).大骨瓣减压组颅内压下降程度优于常规骨瓣组P<0.01.两组患者的术后并发症切口脑脊液漏、外伤性癫痫,颅内感染,外伤性脑积水(P>0.05),无显著性差异.结论大骨瓣减压治疗重度颅脑损伤的预后优于常规骨瓣组.

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中风与神经疾病

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