作者：朱培培; 邹珏; 陈军; 徐蓉蓉; 颜红柱免疫组织化学鉴别诊断
摘要：目的 ：探讨颅内孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤（solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC）的临床病理特征、诊断、鉴别诊断方法及预后。方法：对20例颅内SFT/HPC患者的临床、组织病理学特征及免疫组织化学（免疫组化）检测结果进行观察,并复习相关文献进行探讨。结果：20例SFT/HPC患者中,男性12例,女性8例,平均年龄为48岁,其中7例有脑膜瘤切除史6~19年。根据2016版最新WHO中枢神经系统肿瘤分级,SFT/HPCⅠ级病例1例,Ⅱ级病例13例,Ⅲ级病例6例。免疫组化结果显示,20例患者的病理组织均表达波形蛋白（vimentin）、bcl-2、CD34和STAT6,其中CD34在Ⅰ级肿瘤组织中呈强阳性、弥漫表达,而在Ⅱ级及Ⅲ级肿瘤组织中呈弱阳性表达、斑片状分布,所有病例均不表达上皮膜抗原（epithelial membrane antigen,EMA）、AE1/AE3、S-100、CD31和Ⅷ因子,Ki-67增殖指数为3%~30%。20例患者中,15例获得随访资料,随访时间为5个月至19年,5例患者复发,13例行术后放疗,2例术后未进行治疗,截至2017年3月,所有病例均存活。结论：新版WHO将SFT和HPC归为一类,并作出新的组织学分级。本研究发现CD34、Ki-67免疫组化染色结果有助于SFT/HPC的组织学分级和鉴别诊断。
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