作者：李惠民 于红周围型肺癌孤立肺结节容积显示分叶征诊断
摘要：目的：使用多层CT（MDCT）显示肺结节的细分叶征并探讨其在孤立性肺结节（SPN）诊断中的价值。方法：本组共收集CT横断面SPN最大直径≤30mm的病例62例,其中周围型肺癌32例,良性SPN30例,采用四层CT扫描仪对每个病例均完成容积显示（VR）处理并使用自主调节的模式进行显示。结果：肺癌的分叶征出现率为93.8%（30/32）,明显高于非肺癌结节（良性SPN）[46.7%（14/30）],（χ^2=16.660,P=0.001）。7例（21.9%）肺癌结节出现典型的细分叶征,其中肺泡癌4例,腺癌3例。无一例良性SPN出现细分叶征。典型的细分叶征表现为VR上肺结节表面有5个以上的微小半球形突起（直径不超过5mm）,常规CT横断面不能显示该特征。结论：MDCT的VR图像可以很好地显示肺癌结节的细分叶征,该征可能是周围型肺癌的定性诊断特征。
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