作者：王心宁 吴志远 缪飞 肖勤 陈生弟肌萎缩侧索硬化症皮质脊髓束磁共振弥散张量诊断
摘要：目的：研究肌萎缩侧索硬化症（ALS）患者皮质脊髓束磁共振成像（MRI）的常规序列图像和MRI弥散张量成像（DTI）特点。方法：对16例ALS患者（病例组）及16名健康志愿者（对照组）行MRI、DTI扫描，获取轴位、冠状位和矢状位图像，选取感兴趣区（ROI），测量部分各向异性分数（FA）和表观弥散系数（ADC）。使用ALs功能评定量表修订版（ALSFRS-R）评分与ALSAppel（AALSS）评分对其进行临床评估．分析影像学表现与年龄、病程及临床表现间的关系。结果：16例ALS患者中有11例（68．7％）T2加权成像（T2WI）、液体衰减反转回复序列（FLAIR）序列轴位及冠状位图像显示皮质脊髓束信号异常增高。与对照组比较，病例组中脑、内囊后肢3／4和半卵圆区ADC值升高伙0．05），而中脑和内囊后肢3／4的FA值显著降低（P〈0．01）。各ROI的FA值和ADC值与受检者的年龄、病程、ALSFRS．R评分、AALSS评分均无相关性。结论：MRI常规序列图像和DTI均能显示ALS患者的皮质脊髓束损害，而MRI常规序列对临床诊断可能具更重要的意义。
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