作者:王彩莹; 高成英; 李晶晶; 李长天慢性淋巴细胞白血病胃肠间质瘤诊断
摘要:患者男性,83岁。2014年1月CT发现脾大及腹腔实质性占位病变(考虑来自腹膜后)。同年12月查血常规:白细胞数42.65×109/L,淋巴细胞38.99×109/L,单核细胞0.61×109/L。骨髓细胞涂片检查示骨髓有核细胞极度活跃,全片以淋巴细胞增生为主(占95.6%),粒系、红系增生受抑,成堆血小板可见。流式细胞检查示CD19、CD20、CD22、CD5、C11c、HLA-DR均阳性。结合患者病史、临床症状诊断为慢性淋巴细胞白血病,口服苯丁酸氮芥20天后复查血常规白细胞正常,故停用苯丁酸氮芥。2015年6月CT示肝脏占位,考虑白血病肝脏浸润(图1)。
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