作者：陈海滨; 斯淑婷; 梁灵芝; 唐金芳; 甘文烨...狂犬病免疫失败暴露后预防
摘要：目的分析2006—2016年南宁市狂犬病暴露后免疫失败病例,以探讨其免疫失败原因,为当地狂犬病防控提供科学依据。方法收集2006—2016年南宁市狂犬病暴露后免疫失败病例资料,采用流行病学描述性方法进行分析。结果 2006—2016年,全市报告狂犬病病例177例,暴露后免疫失败病例17例(占9.60%),全部由犬咬伤所致。17例免疫失败病例中,Ⅲ级暴露病例为16例(占94.12%),暴露后冲洗伤口13例,未进行被动免疫制剂注射的有11例,未全程接种的有11例。暴露部位含头面部的有8例(占47.06%),1处伤口的有14例(占82.35%)。未注射被动免疫制剂、未全程接种、未冲洗伤口或不是县级以上医疗机构冲洗等因素中至少1种的有15例(占93.75%)。首针免疫时间多为6月和7月。免疫失败病例潜伏期中位数为23.0 (16.5,38.0)天。暴露部位含头面部的免疫失败病例潜伏期中位数为16.5 (13.5,28.5)天,不含头面部的为33.0 (20.0,179.5)天,两者差异有统计学意义(Z=-2.415,P=0.016)。结论狂犬病免疫失败主要是未采取规范的暴露后预防措施及暴露程度高。
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