作者：马曼茹; 李修岭; 丁松泽; 李晓芳; 房新辉...胃蛋白酶原类胃泌素萎缩性胃炎幽门螺杆菌抗体
摘要：目的研究空腹血清胃蛋白酶原（PG）和胃泌素-17（G-17）对萎缩性胃炎的诊断价值。方法选取2016年10月至2017年5月因胃部不适在河南省人民医院行胃镜检查且H.pylori抗体阳性患者共213例,根据组织病理学诊断结果进行分组,萎缩性胃炎95例,非萎缩性胃炎118例;胃窦萎缩性胃炎组45例,胃体萎缩性胃炎组28例,全胃萎缩性胃炎组22例;轻度萎缩性胃炎组54例,中度萎缩性胃炎组31例,重度萎缩性胃炎组10例。入选患者在行胃镜检查前用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测其空腹血清PG、G-17水平,H.pylori抗体阳性为定性分析,根据内镜和病理结果,评估G-17联合PGⅠ、PGR对慢性萎缩性胃炎的诊断价值。结果按照标准共纳入213例,其中萎缩性胃炎95例,非萎缩性胃炎118例。萎缩性胃炎组血清PGⅠ、PGR水平低于非萎缩性胃炎组（P〈0.05）;萎缩性胃炎组与非萎缩性胃炎组之间血清G-17水平差异无统计学意义（P〉0.05）。重度萎缩性胃炎组PGⅠ、PGR水平分别低于中度萎缩性胃炎组、轻度萎缩性胃炎组（P〉0.05）。萎缩性胃体胃炎组的PGⅠ、PGR水平低于萎缩性胃窦胃炎组（P〈0.05）。萎缩性胃窦胃炎组G-17水平低于萎缩性胃体胃炎组（P〈0.05）。根据ROC曲线,PGⅠ、PGR两者诊断萎缩性胃炎的最佳临界值分别为85.60μg/L、7.1。结论血清G-17、PG分别是胃窦萎缩和胃体萎缩的标志,PGⅠ〈85.60μg/L,PGR〈7.1,可作为具有萎缩性胃炎风险建议行胃镜及组织学检查的依据。
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