作者：王欢; 陈香宇; 李娅; 张惠霞; 王红建幽门螺杆菌内镜粘膜下剥离术人工溃疡溃疡愈合
摘要：目的探讨不同时机根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）对内镜黏膜下剥离术（Endoscopic submucosal dissection,ESD）后溃疡愈合的影响。方法选取2015年9月至2017年2月因胃黏膜内癌或高级别上皮内瘤变的Hp阳性患者97例,随机分配为ESD术前根除组（A组,30例）、ESD术后3天根除Hp组（B组,34例）、ESD术后8周根除HP组（C组,33例）,于术后4周行胃镜检查,记录并比较3组患者的人工溃疡面积减少率、溃疡分期、S1期溃疡愈合率。采用单因素方差分析或kruskal-Wallis H秩和检验比较溃疡面积减少率,使用卡方检验或Fisher检验比较溃疡分期及S1期溃疡愈合率。结果 ESD术后4周复查胃镜,A,B,C组溃疡面积减少率分别为（91.0±4.7）%、（88.9±4.8）%、（89.1±4.5）%,各组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。A,B,C组溃疡分期人数（S1/H2/H1/A2）分别为（3/10/14/3）、（3/11/16/4）、（1/5/19/8）,各组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。A,B,C组S1期溃疡愈合率分别为10.0%（3/30）、8.82%（3/34）、3.03%（1/33）,各组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论不同时机根除Hp对4周时人工溃疡面积减少率、人工溃疡愈合分期及S1期溃疡愈合率无影响。
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