作者：万青红; 王晓光; 常刚; 高文博移位型股骨颈骨折iffhathr
摘要：目的比较内固定、人工股骨头置换及全髋关节置换术治疗移位型股骨颈骨折的效果。方法选取漯河市第三人民医院2012年2月—2013年11月骨科收治并得到有效随访的87例移位型股骨颈骨折。根据患者骨折类型、年龄、合并症等基础情况,分为空心螺钉内固定组（Internal Fixation,IF组）28例、人工股骨头置换术组（Femoral Head Arthroplasty,FHA组）31例、全髋关节置换术（Total Hip Replacement,THR组）28例。观察3组围手术期基本指标：手术时间、术中出血量、住院天数、手术住院费用,术后随访2年,观察3组髋关节功能恢复及并发症情况。结果 （1）3组住院时间、手术住院费用相较无显著差异（P〉0.05）,但IF组手术时间、术中出血量分别较FHA组、THR组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）（1）出院后有效随访2年,IF组髋关节功能Harris评分优良率（71.43%）较THR组（92.86%）低,差异显著（P〈0.05）,FHA组优良率（80.65%）居中。（2）FHA组远期并发症率9.68%,较THR组32.14%低,差异显著（P〈0.05）,IF组远期并发症率17.86%居中。结论内固定、人工股骨头置换及全髋关节置换术治疗移位型股骨颈骨折各有优缺点,临床医师可根据患者自身具体情况选取手术方式,提高治疗可靠性。
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