作者：董志闯; 万相斌; 杜记涛; 赵卫杰; 陈广龙...低位直肠癌乙状结肠系膜解剖变异腹腔镜低位直肠癌前切术
摘要：目的探讨不同乙状结肠系膜粘连分型对腹腔镜低位直肠癌前切术手术方式的临床意义。方法回顾性分析114例低位直肠癌手术患者乙状结肠系膜粘连形态,统计Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型乙状结肠长度、系膜长度、系膜边缘血管弓距肠壁的距离、系膜根部距边缘血管弓的距离及系膜附着点距离,同时统计离断系膜根部血管后系膜边缘血管弓的血供及术后吻合口瘘的情况。结果乙状结肠肠管长度Ⅰ型为（47.8±4.5）cm,Ⅱ型为（34.6±2.1）cm,Ⅲ型为（30.4±3.7）cm;系膜长度Ⅰ型为（13.8±2.1）cm,Ⅱ型为（8.9±1.3）cm,Ⅲ型为（11.2±1.5）cm;系膜根部距边缘血管弓的距离Ⅰ型为（11.8±2.0）cm,Ⅱ型为（7.2±1.8）cm,Ⅲ型为（9.4±1.1）cm。Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型之间乙状结肠长度、系膜长度、系膜根部距边缘血管弓的距离之间存在明显差异性,离断肠系膜下动脉根部血管后,Ⅰ型边缘血管弓血供最好,Ⅱ、Ⅲ型血供较差,Ⅰ型未出现吻合口瘘,Ⅱ型、Ⅲ型各3例吻合口瘘发生。结论注意乙状结肠系膜粘连分型可提高腹腔镜下低位直肠癌前切术的安全性。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
