作者：徐继尧; 龙波; 罗大勇; 司果; 陈丹; 齐燕...聚乙二醇干扰素阿德福韦酯恩替卡韦耐药e抗原阳性肝炎乙型
摘要：目的观察阿德福韦酯与恩替卡韦分别联合聚乙二醇干扰素对耐药e抗原阳性乙型肝炎（乙肝）患者血清学指标、丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率及不良反应的影响。方法将耐药e抗原阳性乙肝患者100例随机分为两组各50例,均给予聚乙二醇干扰素180μg皮下注射,每周1次。A组口服阿德福韦酯10 mg,qd;B组口服恩替卡韦1 mg,qd。治疗时间均为72周。比较两组病毒学完全应答率、HBe Ag转阴率、HBe Ag血清转换率、HBV DNA转阴率、HBs Ag转阴率、ALT复常率及不良反应发生率等。结果两组治疗24,48,72周后病毒学完全应答率差异无统计学意义（P〉0.05）;B组治疗24,48,72周后HBe Ag血清转换率显著高于A组（P〈0.05）;两组治疗后HBe Ag转阴率、HBV DNA转阴率及HBs Ag转阴率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗24,48,72周后ALT复常率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗耐药e抗原阳性乙肝,可有效提高HBe Ag血清转换率,改善总体疗效,且不增加不良反应发生风险。
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