作者：刘宝欣 张蕾 秦吉祥 郭红甲泼尼龙哮喘细胞因子
摘要：目的探讨甲泼尼龙对哮喘患者气道纤维化相关细胞因子表达的影响。方法哮喘患者38例,随机分为轻度哮喘组18例,中重度哮喘组20例;另设正常对照组12例。轻度哮喘组给予速效吸入性沙丁胺醇200μg·d-1;中重度哮喘组加用甲泼尼龙40 mg·d^-1,po,疗程均为2周。对哮喘患者通过支气管镜活检取标本,采用免疫组织化学法观察转化生长因子-β（TGF-β）、白细胞介素（IL）-11、IL-17、Ⅰ型胶原与Ⅲ型胶原在气道中的表达。结果哮喘患者TGF-β表达均升高,甲泼尼龙对其表达无影响。与轻度哮喘组及正常对照比较,中重度哮喘组IL-11[阳性细胞为（111±31）个·（mm^2）^-1]和IL-17[阳性细胞为（181±53）个·（mm^2）^-1]表达升高（P〈0.05）;口服甲泼尼龙后IL-11[阳性细胞为（23±11）个·（mm^2）^-1]和IL-17[阳性细胞为（29±2）个·（mm^2）^-1]表达均明显下降（均P〈0.05）。与轻度哮喘组及正常对照比较,中重度哮喘组Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原表达均升高,但口服甲泼尼龙Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达没有明显变化。结论 TGF-β、IL-11、IL-17、Ⅰ型胶原与Ⅲ型胶原的表达同重度哮喘有关,但甲泼尼龙并未减少胶原沉积,可能与持续性TGF-β升高有关。
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