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产质粒介导AmpC酶肺炎克雷白杆菌在下呼吸道感染中的流行研究

作者:施金玲 李从荣 蔡璇 彭少华肺炎克雷白杆菌感染下呼吸道质粒ampc酶

摘要:目的了解下呼吸道感染标本中分离出的产质粒AmpC酶肺炎克雷白杆菌的流行基因型和流行趋势。方法从武汉大学人民医院386例下呼吸道感染患者呼吸道标本中分离出的肺炎克雷白杆菌,对头孢西丁耐药株采用酶提取物改良三维试验筛选高产AmpC酶株,采用聚合酶链反应(PCR)和DNA测序分析质粒介导AmpC酶的流行基因型。结果高产AmpC酶肺炎克雷白杆菌18株(4.7%),主要来源于重症监护病房(ICU),其中呼吸科重症监护病房(RICU)占38.9%。高产AmpC酶肺炎克雷白杆菌中,DHA组12株,EBC组6株。DNA同源性分析显示18株质粒介导AmpC酶肺炎克雷白杆菌分属于15种基因型。结论呼吸道感染的肺炎克雷白杆菌中发现DHA和EBC组质粒AmpC酶,RICU病房有同一克隆株集中分布,提示流行可能。

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