作者：胡明品 李兴旺 连庆泉 陈玲阳 毛方敏吗啡布比卡因镇痛患者自控
摘要：目的观察胸-腰椎内固定术后不同镇痛方法对其镇痛效果的影响。方法择期经后路内固定胸-腰椎骨折患者90例，随机分为3组：静脉镇痛组（PCIA组）、椎板减压硬膜外镇痛组（PCEA，组）和椎板不减压硬膜外镇痛组（PCEA2组），每组30例。分别于术后4，8，12，24，36，48h记录视觉模拟（VAS）评分、吗啡用量、镇静程度、不良反应和术后镇痛总体满意度。结果术后36h内PCEA：组VAS评分低于PCIA组和PCEA，组（P〈0．05），术后24h以内PCIA组镇静评分高于PCEA1组和PCEA2组患者（P〈0．05），术后48h之内PCIA组吗啡用量高于PCEA，组和PCEA，组（P〈0.01）；PCIA组恶心、呕吐、瘙痒发生率均明显高于PCEA1组和PCEA2组（P〈0．05）；结论椎板不减压患者PCEA镇痛效果最佳，不良反应少，患者满意度高。
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