作者：刘光健; 王华; 王云甫; 何国厚; 罗国君; ...西酞普兰阿米替林头痛情感障碍抑郁性
摘要：目的 比较西酞普兰与阿米替林治疗以头痛为主诉的抑郁性情感障碍的疗效和安全性.方法 将符合入选标准的患者91例随机分为治疗组31例、对照1组30例和对照2组30例,分别口服西酞普兰20 mg·d^-1、阿米替林100～150 mg·d^-1和镇痛对症药物治疗6周;分别于治疗前和治疗后1,2,4,6 周末采用汉密尔顿（HAMD）量表评分,用TESS量表评定不良反应.结果 治疗6周后,治疗组和对照1组临床好转率分别达87.1%和 86.7%,多数患者头痛缓解、睡眠改善、生活和工作能力恢复,对照2组临床好转率仅26.7%.治疗后1,2周,治疗组HAMD评分较治疗前明显下降（P＜0.05）,而对照1组评分较治疗前下降不明显（P＞0.05）;治疗组和对照1组治疗后4～6周HAMD评分均较治疗前明显下降（P＜0.01）,但两组差异无显著性（P＞0.05）;治疗组不良反应较对照1组少而轻,与对照2组相当.结论 西酞普兰治疗以头痛为主诉的抑郁性情感障碍疗效与阿米替林相当,但起效较快,安全性高,不良反应轻微.
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