作者:杨超; 杨重钧卡托普利幻视不良反应
摘要:患者,女,74岁。因劳累及平卧时感觉胸部憋闷1个月余入院,症见胸前区憋闷气短,呼吸困难,时有头晕,双下肢水肿。原有高血压、冠心病史10余年。否认糖尿病、支气管炎、肾脏病、眼科疾病史。入院体检:血压120/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),一般情况欠佳,半卧体位,眼睑微肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;视力正常;双肺底少许细湿啰音;心界向左下轻度扩大,心率66次·min^-1,心律基本规整,心前区2/6级收缩期杂音。腹膨大而软,肝肋下约1cm,触压、叩击疼痛(+);上中腹按压疼痛(+);双肾区无叩击痛,双下肢Ⅱ°凹陷性水肿。查血、尿、大便常规正常;血生化全套(肝功能、肾功能、血糖、血脂4项、离子4项)仅示三酰甘油2.50mmol·L^-1,其他正常;心电图示Ⅰ、avL、V4-V6导T波低平,V5、V6导ST-T段下移0.05-0.10mV,Ⅲ、avF导Q波;心脏彩色B超示左心室顺应性降低。拟诊:①冠心病、恶化性劳力型心绞痛;②原发性高血压2或3级。
注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社