作者:郭筠芳地卡因喉水肿过敏性
摘要:1病例介绍 例1,女,47岁.既往无药物致变态反应史.因咽喉部卡刺,在2%地卡因溶液(北京燕京制药厂生产,批号:020712)作表面麻醉下行下咽部异物取出术,2%地卡因用量约0.6 mL,局部喷雾.患者约30 min后返回我科,诉痰多,声嘶,呼吸不畅.体检:脉搏29次·min-1,心率121次·min-1,血压125/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神清,双唇苍白,平静时有吸气性呼吸困难,间接喉镜检查可见双侧杓会厌襞及声带苍白水肿,气管内有大量粘稠性分泌物,诊断为过敏性喉水肿,立即给予地塞米松15 mg,静脉推注,给予平卧头侧位,给氧,建立静脉通道后再给予地塞米松10 mg静脉滴注,并上心电监护,随时吸痰.1h后,上述症状缓解.再行间接喉镜检查:双侧杓会厌襞、声带均正常,喉部无分泌物.
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